病床到卫生间不过几步，家属就在旁边，老人也觉得自己平时能走。这种时候，防跌倒提醒容易被当成例行叮嘱。可是，住院后的身体状态、活动方式和周围环境，都可能已经发生变化。有人陪着很重要，还需要医护人员判断老人现在能怎样活动，以及陪护者能提供什么帮助。
在家能做的事，住院后要重新确认
疾病、疼痛、乏力、药物和活动减少，都可能让原本独立的老人变得不稳。病房里的床高、卫生间位置、照明和地面情况也与家中不同。美国医疗质量研究机构AHRQ指出，即使在家能够独立生活，住院时起床、如厕等简单活动也可能需要协助。[1]
因此，不宜仅凭「昨天还走得好好的」决定今天能否独自下床。第一次下床、术后恢复活动，或出现新的头晕、嗜睡、乏力时，先请医护确认。用药后出现不适，要说明发生时间和表现，由医护判断，家属不要自行停药或减药。
评估和照护安排应由医疗团队负责。家属参与的价值，是补充平日情况、及时报告变化，并把已经说明的协助方法落实好。
陪护交接，交清这几件具体事
家属轮换陪护时，除了交代吃饭和检查时间，也值得留下一份简短的活动说明：老人目前能否自行坐起、下床和去卫生间；哪些动作需要叫护士；已经适配的助行器怎样使用；当日有没有新出现的头晕或走路不稳。
这些内容应先与护士确认，再由接班家属复述一遍。有不清楚的地方，当场询问。不要只传一句「扶着点」，因为需要轻扶、需要专人协助和暂时不能自行转移，是不同的情况。
以往摔过、起身容易眼前发黑、夜间常急着如厕、害怕跌倒，这些也应告诉医护。老人有时会把险些摔倒当成小事，家属可以补充自己看到的事实，避免用「就是不听话」代替描述。[2]
把帮助放在起身之前
对已经被告知需要协助的老人，想去卫生间时就应使用呼叫铃，不要等到站起来后再叫人。若头晕、腿软或站不稳，先停止继续行走，呼叫医护协助。家属不要为了赶时间，独自承担超出自己能力的抱扶和搬移。
床边常用品和呼叫铃放在能方便够到的位置；确认老人知道铃在哪里、怎样使用。鞋子要合脚、能够稳妥包住脚，平日使用的眼镜和经确认适合的助行器也应按需准备。床边少放行李和椅凳，充电线不要横在通道上。[2]
还可以请护士现场说明一次：从床到座椅怎样转移，输液或引流管由谁整理，如厕后怎样呼叫帮助。不要依靠想象排练，更不要让老人为了向家属证明自己能走而反复尝试。
如果家属需要暂时离开，应按病区安排做好交接，说明老人的协助需求。陪护不是连续不眨眼地盯住一个人，明确的照护安排才能覆盖家属不在旁边的时刻。
防跌倒，也要把安全活动安排进去
担心摔倒后，有的家庭会想让老人一直躺着。住院期间应怎样活动，要结合病情、治疗限制和康复要求由医护安排。家属可以主动询问目前允许做什么、需要谁协助、出现哪些不适应停止，并按当天的指导执行。
同样，不能把床栏当成适用于所有老人的解决办法。是否使用、怎样使用，应由病区结合老人状态评估，家属不要自行改变安全设施或采取限制活动的措施。
如果已经跌倒，立即呼叫护士，让医护评估；不要急着拉起、抱回床上，或让老人走几步证明没有受伤。出院前，再问清楚回家后哪些动作仍需帮助，以及是否需要继续康复或复评。
陪护最有用的时刻，往往发生在起身之前：信息已经说清，帮助能够叫到，老人知道下一步怎样做。
